控制近視眼藥水濃度0.05% ？

更新時(shí)間：2018-12-17 點(diǎn)擊次數(shù)：2469

患有近視的眼睛，眼球比正常的大，沒有藥物或治療方法可縮小眼球。正因如此，一旦患有近視，度數(shù)只會(huì)有增無減。遠(yuǎn)視的情況剛好相反，患有遠(yuǎn)視的兒童，眼球比正常的小，但隨著孩子的成長(zhǎng)，眼球會(huì)逐漸增大，有機(jī)會(huì)增長(zhǎng)至正常大小，遠(yuǎn)視也會(huì)因此消失，不醫(yī)而愈。

現(xiàn)階段，科學(xué)家為近視患者研發(fā)的藥物，方向是減少睫狀體肌肉的近距調(diào)節(jié)，而近距調(diào)節(jié)正是刺激近視的初階段。這些藥物屬阿托品(Atropine) 類，近年來多用于香港、新加坡、日本及中國(guó)臺(tái)灣，可減低近距調(diào)節(jié)，并模仿眼球看遠(yuǎn)東西的功能?？茖W(xué)家以動(dòng)物做實(shí)驗(yàn)，將阿托品眼藥水滴在動(dòng)物被半縫合的眼睛中，終所得的近視度數(shù)顯著降低。阿托品多年來在眼科用作擴(kuò)瞳檢查眼睛，它的用途相當(dāng)廣泛，醫(yī)學(xué)上其他學(xué)科也有使用。阿托品的藥物性持久，可以在眼球內(nèi)維持長(zhǎng)達(dá)數(shù)星期。但這類藥物同時(shí)會(huì)擴(kuò)大瞳孔，導(dǎo)致視力模糊。

對(duì)于近視的人來說，眼睛看不清楚只是麻煩的開始，更令人擔(dān)憂的是 —— 近視剎不住車。

因此，很多近視控制的方法相繼出現(xiàn)了，但療效能達(dá)到30%~50%以上的只有 —— OK鏡，雙焦軟鏡類別，低濃度的阿托品眼藥水，這在被稱為近視防控的“三架馬車”。后來隨著近視離焦理論研究的深入，能矯正周邊遠(yuǎn)視離焦的非球面鏡片也加入了這個(gè)行列~

不過，哪種方法有效呢？

2016年眼科Meta分析研究總結(jié)，30個(gè)兒童近視研究的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)與只戴眼鏡相比，阿托品滴眼液治療可以顯著抑制兒童近視的進(jìn)展，而且有效！

不同濃度的阿托品近視控制效果不同

醫(yī)生介紹，阿托品是一種無菌外用抗膽堿制劑，其作用是阻斷虹膜括約肌的反應(yīng)和睫狀體調(diào)節(jié)肌，滴完之后，眼睛會(huì)出現(xiàn)這樣的反應(yīng)：瞳孔擴(kuò)大（散瞳）、睫狀肌被麻痹（調(diào)節(jié)麻痹），從而起到控制近視的作用。

研究表明，使用阿托品延緩近視發(fā)展，不同濃度的阿托品效果也不一樣，現(xiàn)在用于防控近視的主要有濃度0.05%和0.01%兩種。

0.05% 濃度的阿托品有控制近視進(jìn)展作用，但副作用較大，如瞳孔散大、畏光、看近不清等，一般不作為常規(guī)使用。

0.01% 濃度的阿托品可以治療假性近視，并可阻止或減緩真性近視的發(fā)展，而且副作用較低，在可被接受的范圍內(nèi)，停用后，近視的反彈則不明顯，不過目前還處于臨床研究階段，還沒有全面用于臨床。

對(duì)于家長(zhǎng)來說，他們關(guān)心的是藥物的作用、使用時(shí)間、有*等問題，其實(shí)很多小孩子在驗(yàn)光時(shí)做散瞳都用過阿托品，但用于散瞳的阿托品濃度較高，很多孩子會(huì)出現(xiàn)畏光、流淚甚至眼紅、口干等癥狀，影響生活和學(xué)習(xí)。

由于低濃度阿托品可以平衡療效和副作用，在香港、新加坡、中國(guó)臺(tái)灣等地都有用于小孩的近視防控，但一般連續(xù)使用不應(yīng)超過2年。

那我們?nèi)?/span>何去界定濃度？

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